Zwracam się z prośbą do Radcy Prawnego o opinię w sprawie przekazywania pacjentom wyników przez telefon.

Sprawa przekazywania telefonicznego wyników dotyczy badań wykonywanych odpłatnie w laboratorium szpitala oraz badań ogólnych moczu dla pacjentów poradni nefrologicznej (za zgodą dyrektora placówki i lekarza zlecającego pacjenci - a dokładnie rodzice pacjentów - mogą odbierać wyniki.

Odpowiedź na pytanie
Opinia

W sprawie przekazywania lekarzowi wyników badań laboratoryjnych telefonicznie.

Podstawą oceny stanu zdrowia pacjenta dokonywanej przez lekarza jest m.in. wynik badań

laboratoryjnych. Wynik ten jest w rozumieniu rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11.12.2006r w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w zoz oraz sposobu jej przetwarzania /Dz.U nr 247 póz 18197 dokumentacją medyczną i musi być sporządzony w formie pisemnej, autoryzowany przez diagnostę,podawanie informacji o wyniku badań telefonicznie nie spełnia wymogów rozporządzenia i nie może być stosowane gdyż telefonicznie nie można potwierdzić czy zgłaszająca się osoba jest uprawniona do uzyskania wiedzy o wynikach.

Wydanie wyników osobom bliskim pacjenta tj jego przedstawicielom ustawowym jakim są rodzice lub osoby sprawujące pieczę kuratorską oraz osobom upoważnionym przez pacjenta reguluje art. 18 usawy o zoz i §§ 28,41, 52 powyższego rozporządzenia.

W przypadku gdy pacjentem jest osoba małoletnia lub ubezwłasnowolniona z mocy prawa w jego imieniu występują rodzice lub opiekunowie, kuratorzy prawni. W innych przypadkach musi być pisemne pełnomocnictwo wystawione przez pacjenta do odbioru dokumentacji w tym wyników badań.

Laboratorium ma obowiązek sprawdzić, czy osoba zgłaszająca się po odbiór wyników nie będąca pacjentem jest uprawniona do odbioru.

Lekarz prowadzący i zlecający badania może żądać przekazania wyników bezpośrednio jemu, nie może jednak wydać polecenia wydania wyników innej osobie na telefon.

Zwracam się / prośbą, o opinię w sprawie wynagrodzenia diagnostów laboratoryjnych za pozostawanie w gotowości do udzielania świadczeń zdrowotnych (pełnienie dyżurów pod telefonem)……

********************************************************************************

Radca Prawny
Grażyna Filipowska - Kejna
Nr rej. WAR 1376
17.09.2008 r.

treść pisma

treść pisma

treść pisma

treść pisma

treść pisma

"Szpital Specjalistyczny im. Sz. Starkiewicza                             Dąbrowa Górnicza 01.09.2008r
ul. Szpitalna 13, 41-300 Dąbrowa Górnicza
LABORATORIUM ANALITYCZNE
Z PRACOWNIĄ SEROLOGII GRUP KRWI
 
My pracownicy ww. Laboratorium informujemy o sposobie i przebiegu prywatyzacji  Laboratorium w Dąbrowie Górniczej.
 
 
- dnia 23.06.08r. na stronie internetowej (www.szpital-dg.pl) Dyrekcja szpitala zamieszcza ogłoszenie o wszczęciu postępowania konkursowego  w zakresie Pakietu nr 1 „ Wykonywanie badań mikrobiologicznych dla Szpitala Specjalistycznego” i Pakietu nr 2 : „Wykonywanie badań analitycznych dla Szpitala Specjalistycznego”, bez żadnej konsultacji takiej decyzji z pracownikami LA.
 
- dnia 08.07.08r. Dyrekcja ogłasza rozstrzygnięcie konkursu. Wygrywa firma: Dr n. med. Teresa Fryda Laboratorium Medyczne z siedzibą w Katowicach przy ul. Mikołowskiej 53 A,  Dyrekcja swoją decyzję argumentuje następująco: „ponieważ zaoferowała najkorzystniejszą cenę”- 819 tyś. PLN.
 
- Dyrekcja nie powiadomiła Krajowej Izby Diagnostów Laboratoryjnych o wszczęciu postępowania konkursowego zgodnie  z  trybiem i na zasadach określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. (Dz. U. z 23 lipca 1998 r. nr 93,poz. 592 –w związku z dyspozycją z art. 35a ust. 1 ustawy z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (tekst jednolity Dz. U. z 2007 r. nr 14, poz. 89 ze zmianami) na wykonywanie badań mikrobiologicznych oraz analitycznych dla Szpitala Specjalistycznego w Dąbrowie Górniczej.
 
- w ocenie pracowników Dyrekcja nie zadbała o jasne sprecyzowanie warunków stawianych oferentom, tj., m.in.: ściśle określonego miejsca wykonywanych badań, czasu ich wykonania, warunki transportu, czasu jaki będzie wymagany od pobrania do wykonania badania, co w znaczący sposób zmniejsza niepewność i  wiarygodność badań diagnostycznych, co  bezpośrednio ma wpływ na bezpieczeństwo życia i zdrowia pacjentów, nie zagwarantowała płacy i pracy rzeczonego Laboratorium.
 
- tego samego dnia odbyło się spotkanie pracowników LA wraz z Solidarnością z Prezydentem Miasta- Panem Podrazą- jako przedstawicielem Organu Założycielskiego, z prośbą o przejęcie „patronatu” nad gwarancją pracy i płacy pracowników, jednak prezydent „nie widział zasadności niepokoju”, jedynie stwierdził, iż „będzie się przyglądał całej sprawie” (spotkanie protokołowane). Ponadto Prezydent przedstawia nam Opinie do projektu uchwały Rady Miejskiej w DG od Wojewody Śl., w którym wojewoda nie widzi zasadności wyłaniania oferenta na drodze konkursu - opinie prawne z Kancelarii mec. Kolanko
i Kancelarii Radcy Prawnego Małgorzaty Zarychta - Surówka – podważają zasadność przeprowadzonej procedury konkursowej
 
- dnia 08-10.07.08r wychodzą pierwsze prośby drogą elektroniczną o zajęcie stanowiska do Prezesa KRDL, PTDL i Wojewódzkiego Konsultanta ds. Diagnostyki Laboratoryjnej
-kolejno pracownicy wysyłają pisma do Krajowych Konsultantów, parlamentarzystów,     RCKiK w Katowicach,  Ministra Zdrowia, NFZ, Wojewody Śl. I Wicewojewody Śl. Z prośbą o pomoc i wsparcie w działaniach
- dnia 15.07.08r. odbywa się spotkanie pracowników LA z radnymi Rady Miejskiej, gdzie zostały wskazane nieprawidłowości w ofercie konkursowej (spotkanie protokołowane)
- kolejno powiadamiano Okręgową i Naczelną Izbę Lekarską, PTL
 
- w między czasie odbywają się spotkania z ekspertami do spraw diagnostyki laboratoryjnej, tj. dr E. Rabsztyn- Wiceprezes KIDL, dr H. Orczyk- Froncz - Wojewódzkim Konsultantem ds. Diagnostyki Laboratoryjnej, prezes Śląskiej Ligi Walki z Rakiem panią Joanną Romańczyk
 
- kolejno zaczynają przychodzić odpowiedzi na pisemną prośbę o pomoc: 22.07.08r.z RCKiK, 29.07.08r. z NFZ, 30.07.08r z Ministerstwa Zdrowia i 07.08.08r od Wice wojewody Śl., w których w/w podmioty nie widzą zasadności prawnej celem zajęcia pozytywnego stanowiska w naszej sprawie.
 
- dnia 04.08.08r. Posłanka na Sejm Rzeczypospolitej  Polskiej Joanna Mucha zawiadamia nas, że na podstawie art. 304 kodeksu postępowania karnego zawiadamia odpowiednie organy o podejrzeniu popełnienia przestępstwa.
 
- dnia 18.08.08.r pracownicy LA zwracają się do Organu Założycielskiego, Prezydenta Miasta, Wojewody Śląskiego z prośbą o unieważnienie rzeczonego konkursu.
 
 
- w odpowiedzi na nasze pismo dnia 21.08.08r.  Posłanka na Sejm Rzeczypospolitej Polskiej Beata Małecka- Libera informuje pracowników, iż „ przyjęta procedura postępowania konkursowego jest zgodna z wytycznymi Organu Założycielskiego [… ]. W kryteriach prowadzonej procedury konkursowej zapewnia się wysoką jakość usług i niezmienioną dostępność”. Pani Poseł nie widzi naruszenia czy też pogorszenia bezpieczeństwa pacjentów i jakości świadczonych usług. Nadmieniamy, iż Pani Poseł jest lekarzem i byłym Dyrektorem naszego szpitala.
 
- jednak KIDL, Wojewódzki Konsultant ds. Diagnostyki Laboratoryjnej, Prezes Śląskiej Ligii Walki z Rakiem, Krajowa i Okręgowa Izba Lekarska, PTDL i PTL wsparli nas merytorycznie na Komisji Zdrowia dnia 21.08.0r., i stanęli w naszej obronie wykazując wiele nieprawidłowości w UM w Dąbrowie Górniczej
 
 
- 21.08.08r. odbyła się zaplanowana  Komisja Zdrowia w UM, która przebiegała w atmosferze skandalu i presji władz.  Pragniemy nadmienić , iż w naszej ocenie Przewodnicząca Komisji Zdrowia p. B.Ciaś była stronnicza, udzielała głosu przede wszystkim Panu Prezydencie H. Zagule , Panu Dyrektorowi Szpitala Z. Grzywnowiczowi. Naszym gościom skracano czas wypowiedzi, próbowano wpłynąć na formę wypowiedzi, co jest karygodne i niedopuszczalne. Pani przewodnicząca publicznie zobowiązała się do sprawdzenia procedur i przez przegłosowanie wniosku, głosowanie Komisji Zdrowia przeniesiono na 25.08.08r.
 
- dnia 22.08.08r w trybie pilnym zwołano Komisje Zdrowia, na której pojawiła się nieobecna podczas pierwszej Komisji Zdrowia- p. T. Fryda, Był również obecny pan Prezydent H. Zaguła oraz dyrektor szpitala pan Grzywnowicz. Działania Pana Prezydenta i Komisji Zdrowia są skandaliczne, publicznie obrażono naszych ekspertów ds. diagnostyki, nie dano możliwości obu stronom sporu wypowiedzieć się merytorycznie. Takie działania i sposób prywatyzacji jest niedopuszczalny z złamaniem wszelakich procedur.
 
- 27.08.08r. w UM w Dąbrowie Górniczej odbywa się Rada Miasta, na której głosowano w sprawie wyłączenia Laboratorium Analitycznego z Pracownią Serologii i Grupy Krwi oraz Laboratorium Mikrobiologicznego. Przed głosowaniem nad uchwałą udzielono głosu dr E. Rabsztyn- Wiceprezesowi KRDL oraz Przewodniczącej MOZ Solidarność E. Żuchowicz. Na straży braku merytorycznych obwarowań dotyczących nieprawidłowości w ofercie konkursowej, przygotowanej przez Dyrekcję szpitala stanęła Pani wiceprezes. Pani Rabsztyn  mówiła o zagrożeniach jakie płyną z braku obwarowań co do kontroli zewnętrznych, wewnętrznych, czasu i sposobu transportu  badanego materiału, braku określonego czasu otrzymania parametrów krytycznych itp., z czego wynika bezpośrednie zagrożenie życia mieszkańców i pacjentów w Dąbrowie Górniczej.
 Decyzja o prywatyzacji już zapadła z błogosławieństwem władz miasta, Prezydenta, Pana Dyrektora którzy nieustannie czuwali nad dyscypliną przebiegu sesji i „prawidłowym” i „zgodnym z planem” głosowaniem. Wprawdzie ogólne zachowanie odbiegało od ogólnie przyjętych standardów a czasem było pełne braku kultury i niekompetencji. Dyrektor Szpitala z wykształcenia lekarz; specjalista chirurg publicznie twierdzi, że w dzisiejszych czasach wiarygodność i prawidłowość badań laboratoryjnych można jedynie ocenić za pomocą subiektywnej oceny stanu klinicznego pacjenta, przykład jaki podaje Dyrektor to bladość powłok przy krwotoku- GRATULUJEMY WIEDZY, KOMPETENCJI I WIARY W SIEBIE...... Ten,  kto tam był i zobaczył co mogą samorządy długo pozostanie w szoku. Gdzie demokracja, wiedza i troska o pacjenta?! Gdzie PRAWDA???!!!
W czasie spotkania miały miejsce takie zajścia jak : w-ce Prezydent Zguła publicznie w czasie trwania sesji kiedy w-ce prezes KIDL ma publicznie udzielać odpowiedzi na zadane pytania przez Radnych krzyczy cytuję: „nie włączajcie jej mikrofonu”
W czasie kolejnych sesji Władze Miasta DG publicznie zarzucają brak kompetencji Konsultantowi Wojewódzkiemu, KIDL, NIL, Okręgowym Izbie Lekarskiej.
Cały czas w czasie walki o zachowanie prawa i prawidłowość procedur konkursowych
wspierała pracowników ZDL, MOZ Solidarność. Świetnym wystąpieniem Pani Przewodnicząca MOZ Solidarność E. Żuchowicz. broniła swoich podopiecznych- pracowników, gdyż Dyrekcja również nie zadbała o zagwarantowanie pracy i płacy pracownikom LA. zostali przejęci zgodnie z art. 23`, ale tylko na moment przejścia.
W umowie nie znalazły się żadne gwarancje pracownicze. Laboratorium Medyczne T. Fryda kupiła nas za 819 tyś. PLN, a same koszty pracownicze za rok 2007 wyniosły 890 tyś. PLN. Zaproponowała ceny dumpingowe, co daje wiele do myślenia.
Całe spotkanie odbywało się pod silnym dyktandem Pana Prezydenta, który był w nieustającym kontakcie wzrokowym z arogancką Panią Przewodniczącą Pasternak. Ograniczano czas wypowiedzi naszym przedstawicielom, przerywano im, podczas gdy Pan Prezydent wraz z Panem Dyrektorem wygłaszali niekończące się expose na temat zalet „ outsourcingu” cytując opinie zamieszczone na stronie internetowej „Diagnostyki” .
Skandal obyczajowy!!!
A gdzie „ dobro pacjenta naszym dobrem”
W Dąbrowie Górniczej nie liczy się pacjent i pracownik!!!
Przegłosowano uchwałę 13 głosami, 2 się wstrzymały i 8 było przeciw.
 
- dla nas zastanawiający jest brak merytorycznego stanowiska Krajowego Konsultanta ds. Diagnostyki Laboratoryjnej i Krajowego Konsultanta ds. Transfuzjologii Klinicznej. Do jakich celów są stworzone te stanowiska? Innych? Wyższych??!!
 
Dziękujemy za szczególne zaangażowanie KIDL i Pani Wiceprezes E. Rabsztyn i Przewodniczącej MOZ Pani E. Żuchowicz.
 
       Podpisano pracownicy Laboratorium Analitycznego
 
Zwróciliśmy się do:
Ministerstwa Zdrowia odpowiedź negatywna MZ nie jest stroną, organem założycielskim    
                                        jest Rada Miejska
Konsultanta Krajowego ds. Diagnostyki Laboratoryjnej – brak odpowiedzi
Konsultanta Krajowego ds. Transfuzjologii Klinicznej – brak odpowiedzi
Konsultanta Wojewódzkiego ds. Diagnostyki Laboratoryjnej -stanowisko wspierające
Dziekan ŚUM prof.dr hab. Krystyna Olczyk – stanowisko wspierające
Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych - stanowisko wspierające
Wojewoda Śląski - stanowisko wspierające
NFZ oddział Katowice odpowiedź negatywna NFZ nie jest stroną w sprawie     
RCKiK Katowice - odpowiedź negatywna RCKiK nie jest stroną w sprawie    
Śląska Liga walki z rakiem stanowisko wspierające
PTDL - stanowisko wspierające
Naczelna Izba Lekarska - stanowisko wspierające
Polskie Towarzystwo Lekarskie – stanowisko wspierające
Śląska Izba Lekarska w Katowicach - stanowisko wspierające
Poseł Beata Libera –Małecka stanowisko potwierdzające prawidłowość procedury
konkursowej
Poseł Joanna Mucha – stanowisko wspierające, powiadomienie właściwych organów
Poseł  Bolesław Piecha - stanowisko wspierające
Poseł Wojciech Szarama - stanowisko wspierające"